četvrtak, 30. ožujka 2017.

Možda i Vi imate sindrom suhog oka?

Svi smo nekako nakon ljetnih vrućina i gužvi zbog furešti priželjkivali hladnije dane i malo odmora. Osim lijepih stvari i veselja koje sa sobom nose predstojeći blagdani, hladnoća je nešto što ih uobičajeno prati, a što i priliči dobu godine. Hladnoće se ne treba bojati, a osim potrebe da se toplo obučemo i dobro zagrijemo svoje domove, moramo voditi brigu i o zaštiti očiju.

Pojačano suzenje očiju osobito pri boravku na otvorenom ako je jako vjetrovito, magljenje vida, osjećaj peckanja, žuljanja kao da je prašina u očima dok boravimo u toplini doma najčešći su simptomi suhog oka, stanja koje se jako često javlja i zahvaća sve dobne skupine.

Suho oko osim navedenih simptoma može izazvati i neugodne smetnje poput jake iritacije odnosno crvenila očiju, konstantnog pojačanog suzenja, pojačane osjetljivosti na svjetlo, a kod uznapredovalih smetnji moguća je i sekundarna infekcija oštećene rožnice.

Suho oko nastaje kao posljedica poremećaja u ravnoteži sastavnih komponenti normalnog suznog filma. Poremećaj ravnoteže može nastati zbog smanjene produkcije suza ili pojačanog isparavanja vodene komponente suznog filma. Normalan suzni film treptajem se raspoređuje po površini rožnice i time osigurava optimalnu vlažnost rožnice što je bitno za bistar vid, a osim toga štiti oko od infekcije isplavljući mikroorganizme s površine.

Suho oko zbog načina života i uvjeta rada zahvaća sve dobne skupine, a rizik za razvoj ovoga stanja povećava rad na računalu, suh zrak u zatvorenim, klimatiziranim odnosno grijanim prostorima.

Ukoliko ste prepoznali neke od navedenih smetnji kod Vas osobno i ukoliko nisu jako izražene možete si sami pomoći ukapavanjem umjetnih suza i prilagodbom okolišnih čimbenika koji doprinose razvoju suhog oka. Ukoliko su smetnje izraženije svakako je potreban pregled oftalmologa.

dr. Vlade Glavota, spec. oftalmolog

ponedjeljak, 20. ožujka 2017.

Leće za savršeni vid bez obzira na dob?

Leća s proširenim rasponom vida

Symfony leća je prva intraokularna leća na svijetu s proširenim rasponom vida koja omogućuje dobar vid bez korištenja naočala na svim udaljenostima (na blizinu, srednju udaljenost – npr. rad na računalu i na daljinu). Ugrađenu leću u oku pacijent ne osjeti, ona tamo ostaje trajno i nema je potrebe mijenjati.




Kome je leća namijenjena?

Leća se najčešće ugrađuje tijekom operacije mrene, ali i kod osoba koje poslije četrdesete godine žele biti neovisni o naočalama ili lećama.

Operacija mrene najčešća je operacija u oftalmologiji tijekom koje se naša prirodna, zamućena leća zamijeni umjetnom lećom koja pacijentima vraća dobar vid. Kod operacije mrene u sustavu javnog zdravstva moguće je ugraditi samo monofokalne tj. standardne leće koje zahtijevaju obvezno nošenje naočala za blizinu te eventualno za daljinu, ovisno o astigmatizmu (zakrivljenosti rožnice).

Za osobe koje nemaju mrene, ali su starije od 40 godina i žele se riješiti dioptrije, potpuna neovisnost o naočalama ili kontaktnim lećama može se postići samo ugradnjom multifokalnih ili intraokularnih leća s proširenim rasponom vida. Starosna ili čitalačka dioptrija (prezbiopija) je neizbježna posljedica starenja, javlja se zbog toga što naša prirodna leća s godinama postaje sve tvrđa i mišić koji je zadužen za njezino savijanje (i fokusiranje vida na blizinu) sve teže obavlja svoju funkciju.
 

Operacija je brza i bezbolna

Operativni postupak je brz, siguran, bezbolan i učinkovit. Operacija prosječno traje desetak minuta po oku uz lokalnu kapljičnu anesteziju i osoba nakon zahvata ide kući. Pacijentima koji se odluče na ugradnju Tecnis Symfony leće zbog korekcije dioptrije, najčešće se isti dan operiraju oba oka, kako bi oporavak i prilagodba na novu leću bili što brži.
 

Prednosti Symfony leće

Specijalni dizajn te leće zaslužan je za prelamanje svjetla koje produžuje fokus oka, što rezultira proširenim rasponom vida, uključujući daljinu, srednju udaljenost i blizinu. Nakon ugradnje, leća pacijentima omogućuje da bez naočala čitaju knjige ili novine, poruke na mobitelu, rade na računalu, briju se ili šminkaju, gledaju televiziju, voze automobil, bave se sportom i slično.

Zahvaljujući akromatskoj tehnologiji, Tecnis Symfony ujedno pruža bolju kontrastnu osjetljivost i kvalitetu slike u odnosu na dosadašnje leće, a vidne smetnje nakon operacije, kao što su blještanje svjetla, svjetlosni krugovi pri noćnoj vožnji i osjećaj blijede slike, znatno su manje izražene. Postoji i torični oblik Tecnis Symfony leće, koji rješava i astigmatizam.

Symfony intraokularna leća, zahvaljujući svom dizajnu, omogućila je i pacijentima koji su nekad radili lasersku korekciju vida da nakon operacije mrene mogu biti slobodni od nošenja naočala. Također, pacijenti koji imaju manji stupanj slabovidnosti ili blaži oblik bolesti žute pjege mogu biti kandidati za rješavanje naočala uz pomoć ove leće.

Oftalmološka Klinika Svjetlost među prvim je bolnicama u Europi koja je započela s ugradnjom najnovije intraokularne leće s proširenim rasponom vida Zajedno s još 13 europskih oftalmoloških centara, Svjetlost je 2014. godine sudjelovala u europskoj multicentričnoj kliničkoj studiji koja je pratila prve rezultate ugradnje Symfony leće. Nakon odličnih rezultata uveli smo ove leće u svakodnevnu praksu i do sada smo više tisuća osoba na taj način oslobodili pomagala za vid.

dr. Ante Barišić, voditelj Odsjeka za mrenu 

četvrtak, 2. ožujka 2017.

LED rasvjeta - šteti li očima?

Zadnjih godina LED rasvjeta (eng. Light-Emitting Diode) postala je jako popularna. Mala potrošnja električne energije, odlična osvjetljenost i dugotrajnost LED žarulja sigurno su tome pridonijeli. Osim toga jaki intenzitet bijelo-plavog svjetla daje ambijentalnu notu luksuza i izgleda "fancy". Također ulična rasvjeta sve se više zamjenjuje bijelim LED reflektorima koji odlično osvjetljuju naše ulice.

No u zadnje vrijeme pojavili su se napisi u našim tiskovinama i internet portalima o tome kako je LED rasvjeta štetna za naše oči i općenito naše zdravlje. Je li tome uistinu tako?

Naime LED rasvjeta koja je najpopularnija i koja se najčešće koristi je hladno bijela rasvjeta. Iako se svjetlo sastoji od različitih spektara: crvenog, zelenog, plavog i žutog, sve te pomiješane boje daju normalno toplo bijelo svjetlo kakvo je svjetlo našeg sunca.

No popularna LED rasvjeta baš zbog posebnog efekta ambijentalnog luksuza ima povećani udio hladno bijelog spektra (to se na LED žaruljama koje kupujemo mjeri kao toplina boje svjetla u Kelvinima). Efekt hladno bijelog svjetla (3000 i više Kelvina) postiže se pojačanim udjelom plavkastih nijansi spektra koje imaju manju valnu duljinu nego crveno i žuto svjetlo, ali zato veću energiju i time prodornost. Iako naša rožnica i leća imaju dobru UV (ultra-violetnu) zaštitu, slabo blokiraju ovaj plavi spektar te se visoko energetske zrake lako probijaju u dubinu našeg oka do naše makule (žute pjege tj centra vida u oku).  Upravo zbog toga takvo hladno bijelo svjetlo može kumulativno ostećivati makulu i povećavati rizik za pojavu degeneracije žute pjege u kasnijoj životnoj dobi.

Isto tako zbog svoje jače prodornosti hladno bijelo svjetlo jače stimulira naše oko i time pobuđuje naš mozak i otežava usnivanje. Iz toga razloga ne preporučuje se prije spavanja boraviti na laptopu ili smartphonu jer LED ekrani također disproporcionalno emitiraju hladno bijelo svjetlo.

LED ulična hladno bijela rasvjeta odlično osvjetljava ulice, ali se plavkasti spektar zbog svoje kraće valne duljine bolje raspršuje na molekulama zraka i vode (zato su nebo i more plavi) i to pridonosi naprezanju očiju i osjećaju neugode (svi smo to osjetili kod rada u prostoriji sa neonskim cijevima koje isto emitiraju hladno bijelo svjetlo).

S druge strane nije plavkasti spektar osvjetljenja samo štetan. Zbog svoje prodornosti on regulira naš ritam budnosti i pridonosi boljem raspoloženju. Zato u ovim tmurnim zimskim mjesecima neki ljudi osjećaju sezonsko sniženo raspoloženje.
 

Kako se možemo zaštititi?


LED izvori rasvjete sami po sebi nisu štetni, dapače oni ne griju, a zbog svoje trajnosti i niske potrošnje energije LED žarulje su ekološki i ekonomski prihvatljive. No moramo obratiti pozornost na boju samog svjetla. Nakon početne popularnosti hladno bijelog spektra boje, sada sve više u našim trgovinama možemo pronaći LED žarulje toplo bijelog ili žutog svjetla (temperatura boje 2500 K i niže). Takve LED žarulje bojom svojeg osvjetljenja podsjećaju na sunčevo svjetlo ili žarulje sa žarnom niti. Takodjer LED ekrani naših laptopa i smartphona mogu se zaštititi plavim filterima posebno u obliku folija za ekrane što pridonosi i manjem naprezanju očiju. Mnogi smartphoni zadnje generacije navečer uključuju noćni mod osvjetljenja ekrana kada ekran postaje žučkasti i topliji te ugodniji za oči.

Posebno treba naglasiti da postoje intraokularne leće koje danas ugrađujemo pri operaciji mrene ili katarakte i u našoj očnoj klinici, s dodatnim plavim filterom da nas zaštite od plavog svjetla (uz već postojeću zaštitu od UV zračenja). Znači li to da ugradnjom takvih leća nećemo moći više uživati u plavom nebu ili moru? Naravno da ne! Ovaj filter samo će nas zaštiti od pojačanog plavog zračenja.

Ulična pak rasvjeta zbog slabog intenziteta ne šteti našim očima no prometni stručnjaci trebaju razmotriti rasap takvog svjetla koji može biti pomalo neugodan prilikom vožnje i preporučiti više žutog tona u uličnoj rasvjeti.

doc. dr. sc. Ratimir Lazić, voditelj Odsjeka za retinu